熬夜加暴飲暴食會引發急性胰腺炎 專家說:這是誘因,還有深層次病因

文章來源:衢州晚報 作者:何玲 徐莉 點擊數:228 更新時間:2019-08-07

上周,網友zzz在“衢報健康”微信公衆号上留言咨詢:“前幾天,我在微博上看到,一26歲的小夥熬夜打遊戲,夜宵吃了一大盤小龍蝦配啤酒再加一碗蛋炒飯,晚上突發急性胰腺炎,第三天就變成重症進了ICU,到現在還沒醒過來。”看到這條新聞,zzz頓時吓壞了,他自稱喜歡熬夜、愛吃夜宵、愛喝酒,大半夜暴飲暴食是常态。有次肚子痛,但熬熬就過去了,所以,他想來求證下,“熬夜+暴飲暴食是否真會得這種可怕的胰腺炎?”記者帶着這個問題,咨詢了衢州市人民醫院消化内科副主任醫師葉泉忠。

急性胰腺炎是一種消化系統常見急症

葉泉忠介紹,胰腺炎是多種病因導緻胰酶在胰腺内被激活後,引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的化學性炎症反應。急性胰腺炎是常見的消化系統危急重症,病死率約10%。導緻急性胰腺炎的原因有很多。暴飲暴食通常是一個引子,會導緻胰腺分泌的胰液增多,但發病更重要的潛在因素,往往是患者本身存在胰液排出通路受阻的問題。病因主要是本身患有膽石症(膽管結石、膽囊結石、胰管病變等)。

“急性胰腺炎的發作,除了與膽道疾病相關之外,主要與不良飲食習慣有關。患有膽囊結石的朋友大吃大喝,容易引起急性胰腺炎。患有高脂血症,特别是高甘油三酯血症的患者,進食大量油膩食物也會增加胰腺炎的發病率。”葉泉忠醫師相告,急性胰腺炎的症狀與急性胰腺炎發生的嚴重程度密切相關。約70%-80%的急性胰腺炎患者經過輸液等治療,病情能夠迅速得到緩解。但也有20%左右的患者經過治療,病情依然會迅速惡化為重症急性胰腺炎。這部分患者治療起來非常困難,死亡率也非常高。

出現這些症狀趕緊就醫

急性胰腺炎主要表現為上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐等。這些症狀和很多疾病相似,患者很難通過症狀來判斷。很多胰腺炎患者最初認為自己得了胃炎、膽囊炎,會買些藥先對付一下。病情得不到控制,容易造成延誤。

如何分辨急性胰腺炎和一些急性胃腸炎?葉泉忠說,急性胰腺炎患者多數是在膽道疾病基礎上加暴飲暴食後突然發病,表現為劇烈的上腹痛,呈持續性鈍痛,并多向腰部放射,伴有惡心、嘔吐、輕度低熱。嘔吐後疼痛不緩解。有時患者呈蜷曲體位。輕症急性胰腺炎通過禁食輸液等保守治療可緩解,一旦進展成重症急性胰腺炎可危及生命。而急性胃腸炎多有不潔飲食史,可出現臍周陣發性疼痛,伴有嘔吐腹瀉,也可出現低熱。“如果腹痛嚴重,一定要去急診科就診。急診做檢查的速度較快,能盡早對病情有大緻判斷。”

良好的飲食習慣很重要

葉泉忠建議,預防急性胰腺炎的關鍵在于積極治療膽、胰疾病,适度飲酒及進食,部分患者需要嚴格戒酒。同時還要做到以下幾點:

1、均衡飲食,多吃水果、蔬菜、全谷物和堅果類食物。

2、應吃富含營養的食物,如魚、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物。新鮮蔬菜宜适當多吃,但每頓不能過飽,吃七八分飽即可。飲食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。避免過多食用高脂肪、高膽固醇的食物,如豬蹄、肥肉、蟹黃、肉餅、香腸、培根、黃油、餅幹等。

3、積極鍛煉,維持健康體重。

4、自身疾病的治療。醫院收治的很多急性胰腺炎患者中,很多都是有其他疾病誘發的,伴有很多種并發症,不僅難以治愈,而且風險也較大。所以,要規律的體檢,合理的治療,把很多疾病在初期就及時治愈。